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夏術階教授:當良性前列腺增生遇上新冠,疫情下的診療優化至關重要!
時間:2020-03-17 09:21:00  作者:Annie  來源:騰訊網
在疫情的背景下,BPH患者管理面臨哪些具體的問題呢?上海大學附屬第一人民醫院副院長兼泌尿外科臨床醫學中心主任夏術階教授提出以下予指導和建議。


  自新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)肺炎疫情爆發以來,易感人群、重癥和死亡病例成為大家每日的關注焦點。老年人是病毒感染的高危人群,前列腺增生(BPH)是一種多見于老年人的慢性疾病。因此,在病毒肆虐的當下,BPH的疾病管理應引起重視。
  在疫情的背景下,BPH患者管理面臨哪些具體的問題呢?上海大學附屬第一人民醫院副院長兼泌尿外科臨床醫學中心主任夏術階教授提出以下予指導和建議。
  No.1面對疫情,醫護人應務必做好個人防護工作!
  新型冠狀病毒肺炎現已納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預防、控制措施。作為醫護人員更要做好個人防護,才能更好地幫助患者面對疫情:
  醫務人員在從事診療活動期間均應佩戴醫用防護口罩、且應定期更換;
  在采集呼吸道樣本時應戴防護面罩和護目鏡或防護面屏;
  接觸患者血液、體液、分泌物或排泄物時應加戴乳膠手套;
  嚴格按照穿脫流程穿脫防護裝備,禁止穿著個人防護裝備離開污染區,以避免各個分區的交叉感染。
  No.2抗疫期間,咨詢熱線助力隨訪BPH患者控制病情!
  BPH患者應減少來醫院就診:疫情期間,醫院開通咨詢熱線,泌尿外科醫生可在線回答大眾關心的問題,幫助患者實現足不出戶問診醫生,減少來院就診次數,降低不必要的暴露;
  特殊時期遵醫囑治療不動搖:疫情期間,BPH患者仍應長期合理藥物治療,按醫囑用藥,忌擅自改藥或停藥,否則癥狀進展,會導致原本不必要的就診;
  如需就診,應告知患者做好就醫防護:疫情期間,BPH患者就診時應佩戴口罩、避免乘坐公共交通、提前做好預約以減少院內逗留時間、減少就醫陪同人數并做好手衛生
  No.3嚴格及時處理好急診和重癥病人,避免人為因素導致的院內人群聚集!
  疫情期間,醫院主要處理急癥和危重癥:BPH患者出現急性尿儲留等急癥時應盡快就診。對于擇期手術應盡量推遲手術時間,盡可能降低新型冠狀病毒交叉感染風險; 
  疫情期間,泌尿外科醫生在接診患者時應注意:首先應測量患者體溫,詳細詢問患者是否曾到過疫區以及有無感染人群接觸史,在常規檢查項目中應增加新型冠狀病毒感染相關的指標。在排除新型冠狀病毒感染安全隱患的前提下,按常規急診流程規范處理。
  No.4BPH等慢性疾病的管理流程亟待優化!
  我們需要深入思考疫情對我們所造成的影響,并在此基礎上進一步提高診治和管理能力:以BPH為例,醫院應以微創技術為切入點建立BPH全鏈條優質服務體系,具體包括院前、院中和院后三階段。
  院前階段:我們要開展線上、線下的患者健康教育提高大眾的健康意識,減少病人不必要的院內就診。
  院中階段:入院時給患者做疾病科普和心理輔導,提高患者的信任度。
  院后階段:院后應加強教育和隨訪,例如BPH術后殘留在體內的前列腺包膜還有發生前列腺炎和前列腺癌的可能,一旦出現患者往往不能接受,因此應加強患者院后溝通,及時進行科普教育和隨訪。
  此次疫情中互聯網醫療的廣闊前景顯現,今后應運用互聯網技術把各級醫院鏈接,建立集團化、網絡化、專業化的互聯網服務平臺。
  綜上所述,當BPH患者遇上新冠肺炎,這場抗疫戰斗也變得更具挑戰性。疫情期間,泌尿外科醫生接診時應做好個人防護,嚴格及時處理好急診和重癥病人,排除新型冠狀病毒感染安全隱患;BPH患者應注意備齊藥物、按時服藥、并通過在線問診和推遲擇期手術時間等方式減少就診帶來的交叉感染風險。
  (備注:圖文源自騰訊網。)
關鍵字:前列腺
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