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堿燒傷 VS 酸燒傷,哪個更嚴重?
時間:2020-01-03 09:12:44  作者:Annie  來源:再生醫學網綜合報道
酸燒傷與堿燒傷都屬于化學燒傷,化學燒傷的特點是有些化學物質在接觸人體后,除立即損傷外,還可繼續侵入或被吸收,導致進行性局部損害或者中毒。化學燒傷的程度除與化學物質的性質有關外,還取決于劑量、濃度和接觸時間的長短。


  酸燒傷與堿燒傷都屬于化學燒傷,化學燒傷的特點是有些化學物質在接觸人體后,除立即損傷外,還可繼續侵入或被吸收,導致進行性局部損害或者中毒。化學燒傷的程度除與化學物質的性質有關外,還取決于劑量、濃度和接觸時間的長短。
  酸燒傷
  常見:硫酸、硝酸、鹽酸燒傷。
  損傷機制:酸使組織脫水,組織蛋白沉淀、凝固,導致凝固性壞死,故一般無水皰,迅速成痂,不繼續向深部組織侵蝕。
  特點:酸燒傷后形成的痂顏色與酸的種類有關,例如硫酸燒傷后痂呈深棕色,硝酸者為黃褐色。一般燒傷越嚴重,焦痂顏色越深,質地越硬,痂內線也越嚴重。 
  處理:出現皮膚燒傷情況后,應立即用大量清水沖洗至少 10 分鐘。如果衣服被污染,應立即脫掉或將污染的部位撕掉,同時用大量水沖洗。還可用 4% 碳酸氫鈉或 2% 蘇打水沖洗中和。
  若眼睛被燒傷,首先采取簡易的沖洗方法,即用手將被燒傷的眼睛撐開,把面部進入清水中,將頭輕輕搖動。沖洗時間不低于 20 分鐘。切忌用手或手帕揉擦眼睛,以免增加創傷。 
  堿燒傷
  常見:氫氧化鈉、氨、石灰、電石燒傷。 
  損傷機制:堿使組織細胞脫水并皂化脂肪,同時堿離子還可以與蛋白結合,形成可溶性蛋白復合物,向深部組織穿透,創面可繼續擴大及加深,并引起劇痛。
  特點:堿燒傷創面呈黏滑或皂狀焦痂,色潮紅,有小水皰,創面較深。焦痂或壞死組織脫落后,創面凹陷,邊緣潛行,不易愈合。
  處理:盡早沖洗,時間至少 30 分鐘,一般不主張用中和劑,如創面 PH達 7 以上,可用 2% 硼酸濕敷創面,再沖洗。沖洗后最好采用暴露療法,以便觀察創面變化,深度燒傷應盡早切痂植皮,其余處理同一般燒傷。
  此外,北京桀亞萊福研發生產的脫細胞異體真皮(HADM)作為我國自主專利技術生產的生物組織工程材料,其與自體表皮一步法復合移植技術的誕生,既有效解決了患者自體供皮局限以及帶來的二次傷害,又實現了創面功能性愈合與整形康復的重大突破,被業界普遍認定為臨床應用理想的永久性真皮替代物。該產品在國內外同類產品中處于領先地位,優勢顯著,其良好的工藝滅菌形成蛋白質結構變化,保留了完整的基底膜和天然的人體組織支架,能有序誘導組織長入,有效抑制膠原酶降解,短時間內重建血運,且產品濕潤,隨形性好,便于臨床醫生隨取隨用,被業界普遍認定為臨床應用理想的永久性真皮替代物,廣泛應用于燒傷等眾多醫學領域。
  其優勢如下:
  ①供皮區薄層自體皮取皮后愈合快,無瘢痕;
  ②一步法復合皮移植植皮區瘢痕少;
  ③植皮區外觀、彈性、耐磨性接近正常皮膚;
  ④關節、頸部、手等功能部位采用脫細胞異體真皮與薄層自體皮一步法移植可以最大程度恢復功能;
  ⑤一步法移植可以減少患者二次手術的痛苦,防止脫細胞異體真皮不同步植皮覆蓋造成真皮干燥變形、創面感染等,另外也可以減少換藥次數,節約患者的醫療費用,縮短住院日,提高病床的周轉率。
  總之,再生醫學網愿大家都健康! 
  (部分文字源自我問你答臨床用藥。圖片源自網絡。)
關鍵字:燒傷
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